 |
|
●疾病予防事業の概要 |
 |
| |
|
| |
 |
健康診断はライフスタイルの成績表です。年に一度は受診して、ライフスタイルを見直す機会として是非ご利用ください。 |
| 種類 |
対象者 |
実施場所 |
一部負担金 |
@定期健診
(A1コース) |
主に30歳未満の
被保険者 |
健保会館
(東京アパレルメディカルセンター)
|
無料 |
| 契約医療機関 |
500円 |
| 巡回A |
A特別健診
(A2コース) |
定期健診と同じ |
契約医療機関 |
2,300円 |
| 巡回B |
B生活習慣病
予防健診
(Bコース) |
30歳以上の被保険者
及び被扶養者 |
健保会館
(東京アパレルメディカルセンター)
|
無料 |
| 契約医療機関 |
1,000円 |
| 巡回A |
| C 婦人
生活習慣
病予防健診 |
(Bコース
+婦人科) |
30歳以上の
女性の被保険者
及び
被扶養者
(C1コースは被保険者
C3コースは被扶養者) |
健保会館
(東京アパレルメディカルセンター)
|
無料 |
| 契約医療機関 |
1,000円 |
(C1・C3
コース) |
巡回B |
D人間ドック
(D1コース) |
35歳以上の被保険者
及び
被扶養配偶者 |
健保会館
(東京アパレルメディカルセンター)
|
無料 |
| 契約医療機関 |
5,000円〜
11,000円 |
 |
※ |
1.( )内のコース名は一般社団法人東京都総合組合保健施設振興協会(以下「東振協」という。)の契約医療機関において実施する健診区分です。 |
| |
|
2.実施場所の、巡回Aは事業所に健診車を配車して実施する健診、巡回Bは全国約600箇所の公的施設等で実施する秋季婦人生活習慣病予防健診です。 |
| |
|
3.対象者の年齢は、年度末(平成25年3月31日)現在の年齢となります。 |
| |
|
4.各種健診の受診は年度内いずれか1回を限度とします。 |
| |
|
5.健保会館(東京アパレルメディカルセンター)においては特別健診の設定はありませんが、特別健診の検査項目を含めた定期健診を実施いたします。 |
| |
健保会館(東京アパレルメディカルセンター)・契約医療機関・巡回Aで行う健診はすべて通年実施します。
ただし、巡回Bで行う婦人生活習慣病予防健診については、10月〜12月に実施します。 |
| 種類 |
検査項目 |
人
間
ド
ッ
ク |
婦
人
生
活
習
慣
病
予
防
健
診 |
生
活
習
慣
病
予
防
健
診 |
特
別
健
診 |
定
期
健
診 |
問診・身体計測(身長・体重・腹囲・BMI指数・標準体重)・視力・血圧測定・聴力(音叉等)・検尿(糖・蛋白・潜血反応)・胸部X線(間接または直接)
生化学検査(AST・ALT・γ―GTP・HDLコレステロール・LDLコレステロール・中性脂肪・空腹時血糖)
血球検査(赤血球数・ヘマトクリット・ヘモグロビン・MCV・MCH・MCHC・白血球数・血小板数)・心電図(健保会館のみ) |
| 聴力(オージオメーター)・心電図(12誘導) |
生化学検査(ALP・クレアチニン・尿酸・HbA1c)・胃部X線(間接または直接)・便潜血反応(免疫2回法)・PSA検査(健保会館のみ) |
乳房診(視診・触診・超音波診断法)・子宮細胞診(自己採取又は医師採取) |
| 眼底検査・腹部超音波検査・リウマチ検査・肺機能・膵臓機能・腎機能検査等
・乳房診(超音波診断法又はマンモグラフィー検査)
|
|
※ |
1.人間ドック及び婦人生活習慣病予防健診の検査内容は契約医療機関によって若干異なりますので、医療機関にご確認のうえ受診ください。
2.人間ドックにかかる婦人科の検査項目については、「平成24年度人間ドックにかかる婦人科検査別一部負担金表」をご参照ください。
3.健保会館(東京アパレルメディカルセンター)では、胃部X線検査を胃部内視鏡検査に変更することが可能です。 |
(1)健保会館(東京アパレルメディカルセンター)での受診について |
| |
原則として1都3県(東京、埼玉、千葉、神奈川)にお住まいの被保険者及び被扶養者を受診対象者として、通年実施するとともに、新たに人間ドックを追加し、より多くの方に受診いただける体制を整え実施いたします。
|
|
ア.会館で実施する健診の種類 |
| |
@ |
定期健診(特別健診の検査項目含む) |
| |
A |
生活習慣病予防健診 |
| |
B |
婦人生活習慣病予防健診 |
| |
C |
人間ドック |
|
イ.実施日 |
| |
原則として、月曜日から金曜日の毎日と第2土曜日
(ただし、第2土曜日の翌週の月曜日は休み) |
| |
なお、胃部内視鏡検査は |
毎週水曜日(定員8名) |
レディースデイは |
毎週火曜・金曜日 |
子宮細胞診検査は |
毎週火曜・水曜・金曜日 及び第2土曜日 |
|
| |
ウ.実施委託医療機関 |
|
|
医療法人社団 青十字会 日比谷国際クリニック |
| |
|
〒100-0011
東京都千代田区内幸町2−2−3 日比谷国際ビル地下1階 |
|
エ.受診案内及び申込方法について |
| |
@ |
1都3県にお住まいの方には、東京アパレルメディカルセンター(以下「当センター」という。)より誕生月の2ヶ月前に健診の案内書をご自宅宛に送付いたしますので、案内に基づきお申込みください。 |
| |
A |
1都3県以外にお住まいの方にはご案内はいたしませんので、希望日をお決めいただき、電話にてお申込みください。 |
| |
|
※事業所での一括申込等を希望される場合には、事前に当センターにご連絡いただければ調整いたします。 |
| |
|
【お問合せ先】
東京アパレルメディカルセンター
TEL:03-3865-2171
FAX:03-3865-2175 |
|
|
オ.一部負担金 |
| |
組合事業として実施する各種健診については、無料です。
ただし、所定の検査項目以外に追加する検査については、本人負担となります。 |
| |
カ.結果の通知等 |
|
受診後3〜4週間で、当センターから受診者のご自宅宛に「健診結果」が送付されます。
なお、二次検査が必要と判定された方については、「二次検査案内」が同封されますので、案内に基づき受診してください。 |
|
(2)契約医療機関での受診について |
| |
● |
各種健診(人間ドックを除く)を東振協が契約する全国約510箇所の医療機関で実施いたします。 |
| |
● |
人間ドックを東振協が契約する全国約430箇所の医療機関及び当組合が個別契約する7箇所の医療機関で実施いたします。
|
| |
● |
詳細については、「契約医療機関一覧表」をご参照ください。 |
|
ア.申込方法 |
| |
@ |
事業所での一括または個人単位でお申込みいただけます。
受診を希望される医療機関に直接電話をして、受診希望日・健診名(コース名)・健保組合名・氏名等を告げ予約をした後、所定の健診申込書に必要事項をご記入のうえ、受診日の2週間前までに当組合健康管理課宛ご提出ください。 |
| |
A |
受付が完了しましたら、医療機関より事業所(個人申込みの場合は本人のご自宅)宛に受診案内及び受診録等が送付されますので、案内に基づき受診してください。
なお、医療機関によっては受診案内等を送付しない場合がありますので、予約時にご確認ください。
|
|
イ.一部負担金の支払 |
| |
受診される際、医療機関へお支払いください。
ただし、特別健診については、申込書を提出する際、当組合健康管理課に持参・現金書留・郵便振替銀行振込(ゆうちょ銀行)、いずれかの方法でお支払いください。 |
| |
・ 郵便振替の場合は、最寄の郵便局から下記口座への送金
| 口座番号 |
00190 9 196480 |
| 加入者名 |
東京アパレル健康保険組合 |
・ 銀行振込の場合は、最寄りの銀行から下記口座への振込
| 銀行・支店名 |
ゆうちょ 銀行 ・ 〇一九(ゼロイチキュウ)支店 |
| 口座種別・番号 |
当座 ・ 196480 |
| 口座名 |
東京アパレル健康保険組合 |
|
| |
ウ.結果の通知 |
|
受診後3〜4週間で、東振協から事業所(個人申込みの場合は本人のご自宅)宛に「健診結果」が送付されます。 |
|
エ.二次検査 |
|
@ |
健診結果においてE判定(二次検査を要します)となった方については、一次検査を受けた医療機関にご連絡のうえ2ヶ月以内に受診してください。 |
| |
A |
人間ドックにかかる二次検査の対応ができない医療機関がありますのでご注意ください。その場合は、他の医療機関で受診していただくこととなりますが、検査費用については保険診療扱いとなりますのでご了承ください。 |
|
B. |
次の場合の検査費用は保険診療扱いとなりますのでご注意ください。 |
| |
|
● |
「3ヵ月後に再検査を要する」等の判定がされた場合の検査 |
| |
|
● |
2箇所以上の医療機関で受診した場合 |
| |
|
● |
二次検査に際し、治療が必要と認められた場合のその費用 |
(3)巡回A(健診車)での受診について |
| |
事業所等に健診車を配車して各種健診を実施いたします。
なお、医療機関によって実施可能な健診の種類が異なりますので、それぞれの医療機関にお問合せください。 |
|
ア.配車の要件
|
| |
@ |
事業所等に健診車を駐車するスペースと診察のできる部屋(医師による問診、身長、体重、血圧、採血等)が確保できること。 |
| |
A |
その他、医療機関により配車要件(最低受診人数等)が異なりますので、予約の際、医療機関にご確認ください。 |
| |
イ.申込方法 |
| |
@ |
事業所単位での申込みとなります。
ご希望の医療機関を「契約医療機関一覧表」の健診車の配車が可能な医療機関の中から選定し、電話にて予約をお取りください。 |
| |
A |
予約が取れましたら、所定の巡回健診申込書に必要事項をご記入のうえ、配車場所の案内図を添付して受診日の2週間前までに当組合健康管理課宛ご提出ください。 |
| |
B |
受付が完了しましたら、医療機関より事業所宛に受診案内及び受診録等が送付されますので、案内に基づき受診してください。 |
| |
ウ.一部負担金の支払 |
| |
健診終了後に実施した医療機関から事業所宛に請求がありますので、それに基づきお支払いください。
ただし、特別健診にかかる支払は、(2)のイ.一部負担金の支払と同様となります。 |
| |
エ.結果の通知 |
| |
受診後3〜4週間で、東振協から事業所宛に「健診結果」が送付されますので受診者にお渡しください。 |
|
オ.二次検査 |
| |
@ |
健診結果においてE判定(二次検査を要します)となった方については、一次検査を受けた医療機関にご連絡のうえ2ヶ月以内に受診してください。 |
| |
A |
人間ドックにかかる二次検査の対応ができない医療機関がありますのでご注意ください。その場合は、他の医療機関で受診していただくこととなりますが、検査費用については保険診療扱いとなりますのでご了承ください。 |
| |
B |
次の場合の検査費用は保険診療扱いとなりますのでご注意ください。 |
| |
|
● |
「3ヵ月後に再検査を要する」等の判定がされた場合の検査 |
| |
|
● |
2箇所以上の医療機関で受診した場合 |
| |
|
● |
二次検査に際し、治療が必要と認められた場合のその費用 |
|
(4)巡回B(秋季婦人生活習慣病予防健診)での受診について |
| |
東振協の協力を得て医療機関または公的施設などに健診車を配車して10月から12月に実施いたします。
詳細については、別途ご案内いたします。
|
|
(5)オプション検査について |
| |
各種健診項目に含まれない検査を契約料金で受診できます。
詳細については、受診を希望される医療機関に直接お問合せください。
なお、オプション検査料は全額自己負担になります。
|
|
(6)契約医療機関以外での受診について |
| |
各種健診を当センター及び契約医療機関以外で受診した場合、その健診費用は次表に定める補助金の額を限度として実費を支給いたします
|
| 種類 |
補助金 |
| 定期健診 |
5,500円 |
| 生活習慣病予防健診 |
12,000円 |
| 婦人生活習慣病予防健診 |
16,000円 |
| 人間ドック |
30,000円 |
| 二次検査 |
30,000円 |
|
イ.請求方法 |
| |
所定の「費用請求書・受診者一覧表」に必要事項をご記入のうえ、次の書類を添付し、事業所を通じて当組合にご請求ください。 |
| |
● |
領収証の原本 |
| |
● |
検査項目別の単価及び受診人数が分かる請求書等の写 |
| |
● |
健診結果書の写 |
| |
● |
40歳以上の方は問診票の写 |
| |
ウ.受診および請求にあたっての注意 |
| |
@ |
一箇所の医療機関で全ての検査を受診してください。2以上の医療機関で受診した場合は補助金の対象となりません。 |
| |
A |
所定の検査項目を満たさない場合は補助金の対象となりませんので、検査項目の漏れがないよう受診してください。なお、検査項目は「3.検査内容」でお示しのとおりです。
ただし、同等の検査を受けていれば必ずしも同じ検査項目でなくても対象といたします。 |
| |
B |
所定の検査項目以外の検査を実施した場合は、その検査については補助金の支給対象となりません。 |
| |
C |
40歳以上の方は特定健診の対象者となりますので、補助金請求の際は必ず問診票を添付してください。「問診票」については、受診した医療機関の用紙又は当組合で作成した「問診票」を使用してください。 |
| |
D |
請求は、月ごとに纏めて翌月末日迄に手続きを行ってください。
ただし、平成25年3月の受診分については、4月10日(水)までに手続きを完了されますようお願いいたします。 |
|
エ.二次検査 |
| |
@ |
健診の結果、二次検査が必要と判定された方は、一次検査を受けた医療機関にご連絡のうえ2ヶ月以内に受診してください。 |
| |
A |
次の場合の検査費用は保険診療扱いとなりますのでご注意ください。 |
| |
|
● |
「3ヵ月後に再検査を要する」等の判定がされた場合の検査 |
| |
|
● |
2箇所以上の医療機関で受診した場合 |
| |
|
● |
二次検査に際し、治療が必要と認められた場合のその費用 |
|

|
|
 |